Забота рядом

---

Забота рядом

С возрастом, а также после перенесенных заболеваний, многие люди сталкиваются с изменениями в когнитивных функциях, такими как ухудшение памяти, снижение концентрации внимания и замедление мыслительных процессов. Все это в разы осложняет жизнь, делая человека уязвимым и чаще всего сильно зависимым. Наша история о человеке, получателе социальных услуг на дому, который перенес инсульт, но несмотря на заболевание старается вести полноценный образ жизни.

Ганюк Владимир Александрович (74 года) проживает один в благоустроенной квартире. Имеет дефицит самообслуживания и не полностью справляется с самостоятельным уходом. В июле 2023г. была проведена индивидуальная оценка нуждаемости в услугах по уходу, сделаны выводы об ограничениях, определены затруднения. Владимиру Александровичу был определен 1 уровень нуждаемости. Были установлены дефициты (не может самостоятельно готовить пищу, нуждается в помощи при смене одежды, постельного белья, в помощи при подготовке лекарственных препаратов к приему, в помощи при надевании одежды и обуви). Ориентируясь на индивидуальные возможности и потребности получателя, ему были подобраны необходимые услуги по уходу. Помощник по уходу прошла обучение в «Школе ухода», где на практических занятиях отрабатывали, как выстраивать коммуникацию с людьми, перенесшими инсульт. У Владимира Александровича были проблемы с речью, общение осуществлялось только посредством письма (Владимир Александрович все свои просьбы, пожелания писал на бумаге).

Основной целью при формировании ДИППСУ стала компенсация дефицита самообслуживания, сохранения независимости и самостоятельности получателя социальных услуг. Все услуги были выбраны ассистирующие, кроме услуги - «Приготовления пищи». Владимир Александрович, после перенесенного заболевания, никогда самостоятельно ничего себе не готовил, питался «всухомятку» А питание играет важную роль в поддержании здоровья мозга. Сейчас помощник по уходу при приготовлении пищи составляет сбалансированное меню, обязательно включая рыбу, овощи, мясо.

Также в процессе ухода ориентир был направлен на то, чтобы наш получатель мог использовать свои навыки, мог восстановить физическую независимость. С этой целью была включена услуга «Помощь в поддержании посильной бытовой активности» Владимир Александрович с помощью помощника по уходу выполняет различные бытовые действия (вытереть пыль, помыть посуду и др.) Помощник по уходу всячески подбадривает его и поощряет попытки к самостоятельным действиям, советует не торопиться. При выполнении услуг всегда доступно объясняет получателю суть той или иной манипуляции, а также согласовывает степень его участия.

На риск изменения когнитивных функций также влияет социальная изоляция. Долговременный уход не должен сводиться только к уходу за телом так, как это были бы бессмысленные усилия. Ведь человеку нужно жить и понимать, зачем он просыпается утром. Владимир Александрович длительное время избегал контактов с людьми (для этого были объективные причины, связанные с его семьей), а одиночество негативно влияет на здоровье пожилого человека. Поэтому одной из задач, которые мы ставили перед собой - это помочь Владимиру Александровичу, восстановить, насколько это возможно, социальные связи, чтобы он мог, хоть с кем-то общаться, кроме помощника по уходу и социального работника. Были восстановлены контакты с соседями. Также он стал посещать клуб социального общения при ДК «Сибирский», «Альцкафе». Таким образом, поддержка активного социального общения помогает сохранить ясность ума и улучшить общее самочувствие.

Ганюк В.А. вел не только изолированный образ жизни, но и не выходил на улицу. Чтобы восполнить этот дефицит в ДИППСУ была включена услуга «Помощь в поддержании посильной физической активности, включая прогулки». Помощник по уходу стал мотивировать Владимира Александровича регулярно бывать на свежем воздухе (когда позволяло состояние здоровья, они вместе совершали прогулки во дворе дома). Если не было возможности выйти на улицу, выходили на лоджию. На лоджии оборудовали место для занятий физической культуры (ранее лоджия была захламлена). Вместе с помощником по уходу Владимир Александрович выполняет простые упражнения (скрещивание рук, повороты корпуса и др.), так как любые движения приносят пользу здоровью. Также одной из физических активностей был выбран пальчиковый массаж - абсолютно безопасный метод самовыздоровления, путем воздействия на активные точки на пальцах. Помощник по уходу занимался с Владимир Александровичем по программе «Здоровье на кончиках пальцев» - игровой самомассаж шишками сосны с элементами пальчиковой гимнастики. Кроме того помощник по уходу постоянно напоминала, что нужно проветривать комнату. И впоследствии Владимир Александрович это стал делать без напоминаний. В результате проведенной работы был отмечен положительный эффект. Владимир Александрович стал более уверен и уже не боится самостоятельно выйти из подъезда, посидеть на лавочке.

В ДИППСУ также была включена услуга «Помощь в поддержании когнитивных функций» Разгадывание кроссвордов и головоломок, регулярное  чтение новостей, а затем обсуждение прочитанного с помощником по уходу, всё это помогает замедлить когнитивные нарушения. Был приобретен компьютер. Владимира Александровича научили пользоваться различными сервисами в интернете.

Прошел год, как Ганюк В.А. получает услуги помощника по уходу. В июле 2024г. была проведена внеплановая оценка нуждаемости, так как состояние Владимира Александровича улучшилось. Поэтому сегодня можно сделать определенный вывод, что качественный, профессиональный и ориентированный уход могут замедлить прогрессирование нарушений и сохранить качество жизни человека  на оптимальном уровне.

---